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年会報告/賞
 


参加申込フォーム



下記の事項にご留意のうえ、参加申込フォームにご記入の上、送信ください。

また、会員に郵送されます開催通知に同封されている振替用紙でお支払いください。


※学生の参加費は無料となっております。若い皆様のご参加、ご発表をお待ち申し上げております。(学会事務局)

申込締切: 2018年11月24日(土)
講演者も、発表申込とは別にこちらの参加申込を必ず行ってください。
申込締切日以降は当日受付のみとなります。
1件の申込で1名記入してください。
参加費: 年会参加費は下記の通りです。
正会員 3,000円
正会員(学生) 無料
非会員 5,000円
非会員(学生) 無料
懇親会:
懇親会は、11月11日に開催します。
正会員 5,000円
正会員(学生) 3,000円
非会員 5,000円
非会員(学生) 3,000円

11月24日までに申し込みください。
名前:

(ex. 山田太郎)

よみがな

(ex. やまだ たろう)

Mail:

(ex. ***@***.ac.jp)
入力されたアドレスに情報が配信されます。お間違えないようにお願いします
Mail再入力
確認のためアドレスの再入力をお願いします
所属機関・
部署名:



(ex. 極限大学 環境微生物学科など)





参加申込



 年会に参加をします
    正会員  正会員(学生)
    非会員  非会員(学生)

 年会に参加をしません 




懇親会
申込:


 懇親会に参加をします
    正会員 正会員(学生)
    非会員 非会員(学生)

 懇親会に参加をしません 


指導教官



 (学生登録で申し込まれた場合、指導教官名をご記入ください)


連絡先をご記入ください。(郵便番号を含めてください)
所属住所


(ex. 123-4567 東京都◯◯区◯◯2-10)

同電話:

(ex. 03-1234-5678)


振込みを既に行われた方は、振込日をご記入ください。
振込日



コメント・連絡事項等ございましたら、ご記入ください。



注1)年会参加者および懇親会参加者は、あらかじめ事務局より送付される専用振替払込用紙にてご送金ください。期日に間に合わなかった方は、当日受付にお申し出ください。
注2)送付された振替用紙は、参加者
1名につき1枚をご使用ください。お手許にない場合には事務局までご請求くださるか、郵便局備え付けの振替用紙に振込番号をご記入のうえご利用ください。
 加入者名:極限環境生物学会
 口座番号:00120-9-726870
注3)納入された参加費および懇親会費は原則としてお返し致しません。
注4)振替用紙は第19回年会のための参加費等の納入以外には使用しないでください。
**********************************

=インターネットバンキングを使って振込によりご送金される方へ=

インターネットバンキングを利用するにあたっては、各自、取引の銀行窓口で申込み手続きをしてください。支払いにあたっては、銀行口座は会員本人名義の口座に限ります。(家族名義の口座は不可とします)

支払い時には、振込における依頼人名の冒頭に【 S 会員番号 】を記載してください。 
     例:S0193 キョクゲンタロウ
会員番号は会員に郵送されます開催通知に明記されています。

(1)【 銀行名:ゆうちょ銀行、 店名:〇一九店、 預金種目:当座、  口座番号:726870】に申込されました合計金額をお振込みください。

記号番号から振込用の店名・預金種目・口座番号を調べる 」からも、ゆうちょ銀行での支店名・種目・口座番号が調べられます。

(2)ご自身のインターネットバンキングから、上記の支店名・種目・口座番号へ振込を実行してください。(合計金額でかまいません)

(3)【必ず】 振込を実行しましたら、申込欄の「振込日」に、振り込まれる日時をご記入ください。


※インターネッバンキングでは送金内容の記載が出来ないものがあり、事務局で内容が判断できません。振込される場合は、必ず振込における依頼人名の冒頭に【 S 会員番号 】を記載してください。


 
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